L’alimentation joue un rôle central dans la santé et la qualité de vie des personnes âgées, en particulier en établissement médico-social (EMS). Avec l’âge, les besoins nutritionnels évoluent : le métabolisme ralentit, l’appétit diminue, et des carences peuvent s’installer rapidement. Une nutrition adaptée permet non seulement de préserver l’autonomie, mais aussi de renforcer l’immunité, d’améliorer le moral et de prévenir les chutes, les infections ou la dénutrition.
Dans cet article, nous examinons en profondeur les aliments à privilégier en EMS, les besoins nutritionnels spécifiques des aînés et les bonnes pratiques pour garantir une alimentation équilibrée.
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Avec l’avancée en âge, plusieurs changements physiologiques influencent la nutrition : perte d’appétit liée à des modifications sensorielles ; diminution de la masse musculaire (sarcopénie) ; déshydratation plus fréquente ; difficultés de mastication ou de déglutition ; troubles cognitifs pouvant perturber les repas ; risque accru de carences en vitamines et minéraux.
Une alimentation adaptée est donc indispensable pour soutenir les capacités fonctionnelles, la vitalité et le bien-être global.
Pour garantir un apport optimal, voici les familles d’aliments à intégrer régulièrement dans les menus en EMS.
Elles sont essentielles pour maintenir la masse musculaire et prévenir la fragilité.
Sources recommandées : œufs ; volaille et poissons ; tofu, lentilles et pois chiches ; fromages frais ou yaourts.
Elles contribuent au bon fonctionnement du cerveau et du système cardiovasculaire.
Sources recommandées : huile d’olive ; oléagineux ; poissons gras ; avocat.
Indispensables pour le transit, la vitalité et la prévention des carences.
Privilégier les légumes cuits, purées, compotes ou fruits mûrs pour faciliter la digestion.
Ils fournissent une énergie stable tout au long de la journée.
Exemples : riz complet, quinoa ; pâtes semi-complètes ; pain aux céréales ; patate douce.
Riches en calcium et vitamine D, ils participent à la solidité osseuse.
Préférer ceux faciles à digérer : yaourts, fromages frais, lait enrichi.
La déshydratation est un risque majeur. En EMS, il est crucial de diversifier les sources d’hydratation : eau plate ; tisanes ; soupes ; fruits riches en eau (melon, orange).
| Catégorie d’aliments | Rôle pour la santé | Exemples recommandés en EMS |
|---|---|---|
| Protéines | Maintien de la masse musculaire, prévention des chutes | Œufs, poisson, lentilles, tofu |
| Matières grasses saines | Santé cérébrale et cardiovasculaire | Huile d’olive, noix, avocat |
| Fruits et légumes | Apport vitaminique, digestion, prévention carences | Compotes, soupes, légumes cuits |
| Glucides complexes | Énergie stable et durable | Quinoa, pâtes semi-complètes, patate douce |
| Produits laitiers | Solidité des os, prévention de l’ostéoporose | Yaourts, laits enrichis, fromages doux |
Nombre de résidents présentent :
- des troubles de déglutition ;
- des difficultés de mastication ;
- des troubles cognitifs entraînant un risque de fausse route.
Pour cela, les EMS utilisent différentes textures :
- alimentation mixée ;
- alimentation hachée ;
- textures modifiées inspirées des recommandations médicales ;
- liquides épaissis si nécessaire.
Ces adaptations améliorent la sécurité alimentaire sans diminuer le plaisir gustatif.
Certaines situations nécessitent une vigilance accrue :
- perte de poids rapide ;
- refus répété des repas ;
- fatigue persistante ;
- infections fréquentes ;
- déshydratation ;
- difficultés à avaler.
Dans un EMS, ces signaux entraînent une réévaluation du plan nutritionnel, parfois en lien avec un médecin ou un diététicien.
Même si les repas sont pris en charge par des professionnels, les proches ont un rôle important :
- transmettre les préférences alimentaires du parent ;
- signaler tout changement d’appétit ;
- encourager la prise de repas lors des visites ;
- apporter des aliments simples et sûrs si l’établissement l’autorise ;
- maintenir un climat calme et familier pendant les repas.
L’objectif est de respecter les habitudes et préserver le plaisir de manger.
En raison de la diminution de l’appétit, des troubles de la déglutition, de la baisse de mobilité et de certaines maladies chroniques. Une surveillance régulière est indispensable.
Les protéines, fruits et légumes cuits, glucides complexes, bonnes graisses et produits laitiers riches en calcium sont essentiels pour préserver la santé.
Oui. La déshydratation est fréquente. Il est recommandé de proposer de l’eau, des soupes, des tisanes ou des fruits riches en eau tout au long de la journée.
En utilisant des textures modifiées (haché, mixé, épaissi). Ces adaptations permettent une prise alimentaire plus sécurisée.
Oui. En transmettant les préférences, en observant les changements d’appétit et parfois en partageant un repas, les proches participent au maintien de bonnes habitudes alimentaires.
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