La dénutrition est l’un des problèmes de santé les plus fréquents chez les personnes âgées, mais aussi l’un des plus sous-estimés. En Suisse comme ailleurs, elle peut s’installer progressivement, au fil de changements physiques, psychologiques ou sociaux. Une perte d’appétit, un isolement plus marqué ou une maladie chronique peuvent suffire à modifier les habitudes alimentaires d’un senior, jusqu’à provoquer une carence dangereuse. Identifier les premiers signes est essentiel pour préserver la santé, éviter les complications et maintenir l’autonomie au quotidien.
Cet article propose un éclairage détaillé sur les manifestations les plus courantes de la dénutrition ainsi que sur les signes d’alerte à observer.
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Le vieillissement entraîne une modification naturelle des besoins nutritionnels. Le métabolisme ralentit, le goût évolue, la soif diminue et certaines pathologies chroniques réduisent l’envie ou la capacité de manger. À cela peuvent s’ajouter d’autres éléments : des difficultés à cuisiner, des troubles de la déglutition, une mobilité limitée ou des traitements qui altèrent le goût.
Cette combinaison de facteurs conduit à un apport alimentaire insuffisant, souvent discret au début, mais dont les conséquences peuvent être sévères : perte de poids, affaiblissement, fatigue persistante, diminution des défenses immunitaires ou risque accru de chutes.
La dénutrition ne se manifeste pas toujours de manière spectaculaire. Elle s’installe souvent progressivement, dans des gestes du quotidien. On la repère d’abord à travers une perte de poids involontaire, même légère, accompagnée d’un affaiblissement général. Une personne âgée peut se fatiguer plus rapidement, perdre en force musculaire ou avoir des difficultés nouvelles dans des activités qui étaient auparavant simples.
Les changements d’appétit sont également révélateurs : des repas laissés à moitié, un désintérêt soudain pour les aliments préférés ou une diminution du nombre de repas consommés par jour. Le comportement alimentaire peut se modifier sans que la personne n’en ait pleinement conscience.
D’autres signes plus subtils doivent attirer l’attention : des vêtements qui semblent soudain trop larges, une peau plus fragile, une perte de tonicité ou une cicatrisation plus lente. Une personne dénutrie devient aussi plus vulnérable aux infections et récupère plus difficilement après une maladie.
La dénutrition ne résulte pas uniquement d’un manque d’aliments. Elle peut aussi découler d’une perte d’intérêt générale, d’un état dépressif, d’un deuil ou d’un isolement prolongé. Chez certains seniors, un changement de domicile ou une hospitalisation récente peuvent perturber profondément les habitudes alimentaires.
Lorsque la personne n’exprime plus spontanément ses besoins, évite les repas en groupe ou se replie davantage sur elle-même, la vigilance doit être renforcée. L’impact psychologique joue un rôle majeur dans la capacité à maintenir une alimentation équilibrée.
| Signes physiques | Signes comportementaux | Indices psychologiques |
|---|---|---|
| Perte de poids, fragilité musculaire | Baisse d’appétit, repas incomplets | Désintérêt pour les repas |
| Peau fine, cicatrisation lente | Modification des habitudes alimentaires | Isolement accru |
| Fatigue persistante | Réduction du nombre de repas quotidiens | Perte de motivation ou tristesse |
La perte de poids involontaire, la fatigue inhabituelle, une diminution de l’appétit ou un changement dans la manière de s’alimenter sont parmi les premiers indicateurs.
Oui. Certaines personnes ont l’impression de manger suffisamment, mais leurs apports caloriques, vitaminiques ou protéiques restent trop faibles pour couvrir leurs besoins.
Elle augmente le risque de chutes, fragilise le système immunitaire, ralentit la guérison et favorise la perte d’autonomie.
Un suivi médical est nécessaire. Le médecin peut analyser la perte de poids, l’IMC, les habitudes alimentaires et réaliser des examens complémentaires.
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